Определение болезни, причины заболевания
Под игроманией понимается зависимое поведение, которое основано на игровых увлечениях. Также это состояние называют лудоманией. Это расстройство включено в международный классификатор болезней МКБ-11.
Игровая зависимость является нехимической, человек привыкает не к стимулирующим препаратам, а к процессу. Форматы занятия игровой деятельностью различные: казино, компьютер, приставки, смартфоны, консоли, планшеты.
Есть две группы патологии у взрослых и детей подросткового возраста.
- Азартные игры. Казино, автоматы, рулетка, лотереи, ставки, тотализаторы — вариантов много.
- Компьютерные игры. Аддикция развивается чаще от шутеров, приложений для телефонов, ролевых форматов, рассчитанных на множество пользователей.
Вторая группа лудоманий появилась совсем недавно. Ситуация усугубляется хорошим маркетингом: используются разные способы привлечения игроков.
Этиология
Для игромании как для болезни установлены причины формирования и прогрессирования. Существует две теории — одна заключается в многофакторности, то есть развитии заболевания из-за действия нескольких причин, вторая предполагает, что игромания вторична и присоединяется к основной патологии — расстройству психики.
Есть несколько биопсихологических факторов, способствующих развитию лудомании:
- генетически обусловленная предрасположенность к зависимому поведению;
- неустойчивый психоэмоциональный фон;
- неудовлетворённость своей жизнью;
- потребность к уходу в виртуальный мир;
- невозможность осуществить свои желания;
- нарушения самоконтроля, нужда в острых ощущениях;
- продолжительное действие стрессовых факторов, склонность к депрессивным состояниям;
- обсессивно-компульсивное расстройство личности;
- чрезмерная тревожность.
До лечения врач выясняет также воздействие социальных факторов. Игроманию чаще диагностируют у мужского пола, но аддикция развивается быстрее у женщин. Часто лудоманами становятся люди, которые хотят получить лёгкие деньги.
В детском возрасте зависимость от игр прогрессирует чаще из-за сложных взаимоотношений в семье. Ребёнок может патологически увлечься игровой реальностью из-за конфликтов, отсутствия внимания, отрицательного примера со стороны взрослого.
Симптомы игромании
Чтобы врач мог поставить диагноз и начать лечение, важно проверить, есть ли признаки зависимости у пациента. При азартной форме патологии наблюдается склонность рисковать, желание увеличивать ставки, отсутствие волнения в случае проигрыша. При зависимости от компьютерных игр характерно длительное пребывание за процессом, без перерывов для ночного отдыха, пренебрежение реальностью — учёбой, работой, общением.
К общим проявлениям лудомании относятся:
- агрессивное поведение в случае вынужденного перерыва;
- отрешённость от окружающей действительности в процессе игры;
- весь интерес человека направлен на увлечение, зависимый ни о чём другом не говорит;
- вера в выигрыш;
- обещания прекратить в любой момент.
Если больной отказывается играть, то прогрессирует состояние, сходное с абстиненцией. Тогда к психологическим симптомам присоединяются физиологические: головная боль, нарушения сердечного ритма, ухудшение аппетита.
У детей игровая зависимость проявляется некачественным сном, постоянным чувством усталости, раздражительностью. Ухудшается успеваемость, уменьшается круг общения, ребёнок не контактирует с друзьями. Не исключена пропажа денег из бюджета семьи.
Лудомания отличается от простого увлечения играми. Во втором случае человек воспринимает процесс как способ хорошо проводить досуг. Возможно, он и надеется победить, но не ставит это желание в абсолют. Нет потребности из-за игры занимать деньги и попадать в неприятности.
Патогенез игромании
Учёные долго рассуждали, каким из психических нарушений является игровая зависимость. Было несколько вариантов: кто-то предполагал, что патология относится к расстройствам импульсного контроля, также как пиромания и клептомания. Вторая группа учёных отнесла лудоманию к обсессивно-компульсивным патологиям, то есть навязчивостям. Третья группа исследователей высказывала предположение, что игромания — расстройство настроения, поскольку у пациентов отмечаются сильные аффекты, которые провоцируют прогрессирование болезни.
Правы оказались те, кто включил игровую зависимость в новый кластер поведенческих аддикций. Патология соответствует критериям нехимических форм зависимых состояний. Для подтверждения гипотезы было накоплено много нейробиологических исследований, статистически значимых доказательств.
Классификация и стадии развития игромании
Есть два типа прогрессирования игровой зависимости: эпизодическое, если симптоматика появляется на какой-то промежуток времени и со временем слабеет или исчезает, и персистирующее, когда признаки патологии наблюдаются постоянно на протяжении длительного периода.
Также выделяют лудоманию в обычных казино и в онлайн-формате, отдельно говорят о зависимости от компьютерных игр.
К уровням игромании относятся:
- нулевой — человек не проявляет интерес к процессу игры в любом формате;
- первый — только в развлекательных целях без провокации проблемных ситуаций;
- второй — появление отрицательных последствий в разных сферах жизни (семье, учёбе, работе);
- третий — усугубление негативных последствий, проблемы с физическим здоровьем;
- четвёртый — тяжёлая степень зависимости, прогрессирование стресса, нужна помощь специалистов.
Сформировавшаяся игровая зависимость включает несколько фаз. Начальной является фаза выигрыша, которая прогрессирует при первом успехе. Человек испытывает приятное ощущение своей силы, укрепляется в желании повторять процесс снова и снова. Далее наступает фаза проигрыша. Зависимый часто не верит в то, что не смог победить, стремится повторить процесс до желаемого вознаграждения. Постоянная смена фаз проигрыша и желания победить лежит в основе третьей фазы — отчаяния. Игромана отвергают близкие, могут выгнать с учёбы или уволить с работы, не исключено банкротство. Прогрессирует депрессия, появляются суицидальные мысли, добавляются психосоматические симптомы — нарушается пищеварение, возможны панические атаки.
Осложнения игромании
Игровая зависимость оборачивается негативными последствиями для человека.
- Нарушение внутрисемейных отношений. Зацикленность затмевает здравый смысл: зависимый хочет всем доказать свою правоту, возможность выиграть благодаря чудесным стратегиям. Попытки образумить игромана провоцируют агрессивное поведение по отношению к близким.
- Психиатрические патологии. Игромания может запустить скрытые патологии или усугубить уже существующие: депрессию, тревожность, биполярное расстройство личности.
- Склонность к суициду. Постоянные проигрыши провоцируют нарастание сильного чувства вины. Человек не находит в себе сил справиться и может совершить непоправимое, если вовремя не получит помощь врачей.
- Криминальное поведение. Желание немедленно отыграться может подтолкнуть человека к преступлениям: воровству, дракам, проституции, убийствам.
Важно как можно раньше выявить зависимость и помочь больному справиться с ней, чтобы последствия аддикции не стали необратимыми.
Диагностика игромании
Для назначения эффективного лечения требуется предварительный диагностический процесс. Он предполагает разговор психиатра с пациентом и членами семьи. Для врача очень важно поговорить с близкими: они могут дать объективную оценку поведения больного, рассказать о подробностях формирования зависимости в конкретном случае.
Далее психиатр тестирует зависимого по специальной системе DSM-5, разработанной Американской ассоциацией психиатров. Система позволяет подтвердить факт игромании, установить степень тяжести. Диагностические критерии включают непреодолимую потребность в игре, беспокойство и раздражительность при попытках прекратить этим заниматься, невозможность контролировать ситуацию, склонность ко лжи, пренебрежение значимыми сферами жизни: отношениями, семьёй, учёбой, работой; необходимость играть для избавления от депрессии, стрессового состояния.
Лечение игровой зависимости
После подтверждения диагноза врач назначает курс коррекции. Часто достаточно только психотерапевтических сеансов с применением нескольких методик:
- когнитивно-поведенческая;
- рациональная психотерапия;
- суггестивный подход;
- аналитическая терапия;
- мотивационное интервью.
Самыми прогрессивными являются два метода — когнитивно-поведенческий и мотивационный.
Как убедить игромана лечиться
Чтобы начать терапию, необходимо объяснить пациенту необходимость выходить из зависимого состояния. Близкие должны проявить терпение: не нужно агрессивно настаивать на посещении врача, важно подтолкнуть человека, чтобы зависимый сам захотел вылечиться. Только стойкая мотивация — залог успешности психотерапии. Возможно сопротивление игромана, но благодаря терпению и настойчивости можно всё преодолеть.
Не нужно поучать, ругаться, читать нотации, игнорировать больного. Это только усугубит проблему, а не подтолкнёт человека к её решению.
Лечение компьютерной игровой зависимости не менее важно, чем коррекция аддикции к азартным форматам. Чтобы человек не выпал из реальности, необходимо ему помочь, особенно если к процессу игры пристрастился ребёнок. К детям нельзя применять чрезмерную настойчивость: такое поведение взрослого спровоцирует замкнутость в себе, сопротивление к лечению.
Можно ли преодолеть зависимость от компьютерных игр самостоятельно
Своими силами справиться с игроманией непросто. Отличным мотиватором является поддержка со стороны семьи и друзей. Но всё же лучше обращаться за специализированной помощью.
Есть рекомендации, позволяющие устранить зависимость при первых признаках её проявления:
- сократить время игры при помощи внешнего контроля;
- обучиться распознавать симптомы привыкания;
- переключаться на безопасные виды деятельности — спорт, книги, творчество.
Лучше заниматься профилактикой игровой зависимости, чем лечить последствия прогрессирования аддикции в будущем.
Существуют группы поддержки игроманов — «Анонимные игроки». К ним можно обратиться, чтобы помочь как зависимому, так и членам его семьи. В группе поддержки применяется известная программа борьбы с зависимыми состояниями «Двенадцать шагов», адаптированная для избавления от игромании.
Почему пациенты выбирают нашу клинику
В медицинском центре «Ноль промилле» специалисты занимаются лечением разных форм зависимых состояний, включая игроманию. Психиатры составляют программы коррекции исходя из степени тяжести аддикции, настроя пациента, уровня мотивации. Важно, чтобы больной понимал, что патология есть и требует лечения.
Обратиться в клинику стоит благодаря таким плюсам:
- Гарантия анонимности. Конфиденциальная информация не передаётся третьим лицам.
- Комплексное лечение. Терапию проводят при помощи совокупности разных методик.
- Круглосуточная помощь. Позвонить для уточнения информации и записи на приём можно в любое время.
- Адекватные цены. Стоимость лечения зависит от комплекса необходимых психотерапевтических программ.
Звоните в клинику по телефону +7 (342) 264-03-11. Операторы ответят на все интересующие вопросы и запишут на консультацию к специалисту.