Что такое наркотическая ломка?
Ломка — реакция организма, возникающая в ответ на прекращение поступления наркотика. В наркологии для ее обозначения используют термины «Абстинентный синдром», «Абстиненция», «Синдром отмены». Наркомана начинает «ломать» как при сознательном отказе от психотропных веществ, так и при пропуске очередной дозы из-за отсутствия финансов.
Что происходит во время ломки?
В подавляющем большинстве случаев сначала развивается психологическая абстиненция — ухудшается психоэмоциональное состояние человека. Физическое привыкание формируется обычно позже. На 2-3 стадии зависимости при отказе от наркотика возникает целый комплекс исключительно неприятных симптомов. Абстиненцию особенно тяжело переносят подростки, пожилые люди, пациенты с хроническими и острыми заболеваниями.
Когда у наркомана начинается ломка?
На сроки влияют тип применяемого вещества, продолжительностью употребления и стандартная доза. Чаще всего первые признаки синдрома отмены отмечаются спустя 10 часов. Если наркотик быстро трансформируется и выводится из организма, то человеку становится плохо раньше — через 6 часов. Сначала появляются «предвестники» в виде нарастающей тревоги и раздражительности, а затем и физическое недомогание.
Основные признаки состояния
Распознать абстинентный синдром получится по возникновению и усилению таких симптомов:
- головных, мышечных, суставных болей;
- умеренно повышенной температуры, которая внезапно сменяется ознобом, зябкостью, холодной испариной;
- тошноты, далее — не приносящей облегчения рвоты;
- скачков артериального давления;
- сильного дрожания рук;
- неспособности заснуть или быстрого пробуждения из-за кошмарных сновидений;
- плохого аппетита;
- жидкого стула.
Состояние больного настолько плохое, что он боится за свою жизнь, возможно паническое расстройство. Психоэмоциональная нестабильность присутствует всегда — апатия, подавленность сменяются раздражительностью и вспышками агрессии.
Сколько длится?
Выраженность симптомов постепенно повышается. На протяжении от 3 до 5 суток самочувствие наркомана упорно ухудшается. Примерно через неделю абстиненция достигает пика и начинается медленный спад. Но еще две недели страдания продолжаются, прием медикаментов приносит лишь небольшое облегчение, аппетита почти нет, нарастает слабость.
Зависимость от наркотиков
Систематический прием наркотиков приводит к изменению психического и физического состояния, бодрит или расслабляет. Их поступление в организм влияет на естественные гормоны, нейромедиаторы, сложные белки, расстраивая их выработку, снижая либо повышая активность. Происходит редуцирование функций, благодаря которым поддерживается оптимальное состояние систем жизнедеятельности. Если поступление психостимулятора внезапно прекращается, то у них нет времени на адаптацию. Так формируется абстиненция — патологически изменяется работы органов из-за дисбаланса биологически активных веществ.
Физиологическая ломка
На физиологическом уровне прекращение употребления приводит к таким симптомам:
- дрожи во всем теле;
- упадку сил;
- нарушениям сердцебиения;
- лихорадке;
- расширению зрачков;
- мышечному подергиванию лица/тела;
- усиленному потоотделению;
- заложенности носа;
- «гусиной коже».
Максимально дискомфортно ощущение нехватки воздуха при вдохе, одышка беспокоит даже в состоянии покоя.
Психологическая ломка
Ее признаки во многом зависят от вида наркотика. Проявляться абстинентный синдром может так:
- заторможенностью реакций;
- дискоординацией движений;
- головокружениями;
- невосприимчивостью, либо гиперчувствительностью к внешним стимулам (свет, запахи, прикосновения);
- галлюцинациями;
- спутанностью сознания;
- тревожностью;
- искажением восприятия.
Особую опасность представляют суицидальные мысли и психозы.
Можно ли пережить ломку в домашних условиях?
Наркоман со слабым здоровьем, что не является редкостью для этой болезни, синдром отмены может просто не пережить. Тяжелая аритмия, затрудненное дыхание, судороги могут стать причиной комы и летального исхода. Умеренные и выраженные симптомы абстинентного синдрома, угрожающие здоровью, терпеть категорически запрещено, но и снимать их очередной дозой недопустимо. Необходимо сразу обратиться за наркологической помощью.
Как помочь наркоману при ломке: правильное питание и питьевой режим
Нужно обязательно снизить нагрузку на ЖКТ, отказавшись от тяжелой пищи. Не ослабнуть позволить употребление супов, овощных салатов, фруктов, постного мяса. Соль и специи следует использовать в минимальных количествах, чтобы избежать отечности и проблем с пищеварением. Полезно принимать поливитамины, в составе которых есть B1, ответственный за передачу нервных импульсов.
Пить необходимо не менее 2,5 л жидкости в сутки (при отсутствии противопоказаний). Когда человека «ломает», развивается обезвоживание из-за рвоты и чрезмерного потоотделения. К тому же такой питьевой режим помогает быстрее вывести наркотик и его токсичные метаболиты.
Дыхательная гимнастика
Это хороший способ релаксации, дающий возможность устранить тревожность, привести в порядок сердечный ритм и дыхание, нормализовать кровяное давление. Применяются техники диафрагмального дыхания:
- Вдохнуть спокойно через нос, не прилагая усилий. Происходит выпячивание передней брюшной стенки с надуванием живота.
- Выдохнуть плавно, медленно, продолжительно через рот. Брюшная стенка втянется при выталкивании воздуха животом, мышцы расслабятся.
Напряжение уходит, не исключено появление легкого головокружения, сонливости. В этом случае не нужно сопротивляться желанию заснуть.
Ухудшение состояния при ломке наркомана
Именно с абстиненцией связаны безуспешные попытки «завязать» самостоятельно. Ее симптомы настолько мучительны, что перетерпеть их не способен даже человек, твердо настроенный на выздоровление. Он принимает очередную дозу и круг замыкается. Но если у него получается выдержать 2-3 недели, психологическое привыкание никуда не девается. Патологические нейронные связи в головном мозге настолько крепки, что вскоре следует очередной рецидив.
Как облегчить ломку и следует ли принимать медикаментозные средства
Сильнодействующие лекарства, которые используются в клиниках, для наркомана недоступны. Но есть ряд безрецептурных препаратов, способных улучшить его состояние:
- анальгетики от любых видов боли;
- магнийсодержащие средства для снятия тремора, судорог, поддержки сердечно-сосудистого аппарата и нервной системы;
- антигипертензивные препараты с целью снижения давления;
- настои/отвары душицы, перечной или лимонной мяты, таблетки с пустырником либо зверобоем, устраняющие нервное напряжение и бессонницу.
Курсом нужно принимать энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб) — препараты, ускоряющие выведение токсичных веществ.
Влияние окружения: как помочь во время ломки могут близкие люди
Решивший отказаться от наркотиков человек сильно страдает физически. Но не менее лекарств ему нужна поддержка близких. Часто именно она удерживает его срыва, ведь так просто улучшить свое самочувствие приемом очередной дозы. В этот сложный период заострять внимание на наркотических веществах не стоит. Напротив, зависимого нужно отвлечь. Помогут совместные просмотры кинофильмов, прослушивание музыки, прогулки в ближайшем парке.
Как оказать первую помощь и почему важно обратиться к врачу?
Если у человека начались судороги, он потерял сознание, то первая помощь часто позволяет спасти ему жизнь. Необходимо экстренно звонить в наркологическую клинику. Бригада медиков сразу отправляется в путь. До ее приезда нужно следить, чтобы отходящие рвотные массы не закупорили дыхательные пути. Нарколог проведет реанимационные мероприятия, с согласия близких госпитализирует наркомана.
Почему важно обратиться к специалистам?
Небольшая часть наркозависимых выдерживала длительную абстиненцию, но лишь единицы самостоятельно справились с болезнью. Очень часто спустя несколько недель развивалась депрессия, нарастала тревожность, формировался невроз. Жизнь без эйфории теряла смысл. Здесь помочь может только нарколог-психиатр с большим опытом. Чтобы жизнь вновь заиграла яркими красками, требуются месяцы сеансов психоанализа и когнитивно-поведенческой терапии.
Недостатки лечения на дому
Один из самых существенных недостатков — невозможность спрогнозировать итоги абстиненции. Нередко больному становится внезапно настолько плохо, что без помощи реаниматологов он умрет. Это абсолютно исключено в клинике, оснащенной специальным оборудованием.
В наркологическом центре пациента предварительно тщательно обследуют, чтобы обнаружить его «слабые места». На основании полученных результатов подбирается оптимальный состав капельниц. Своевременно купируются кардиоваскулярные расстройства, неврологические нарушения, психоз и другие возможные осложнения синдрома отмены.
Что можно сделать до приезда нарколога
После звонка в наркологическую клинику «Ноль Промилле» врач незамедлительно выезжает на дом к пациенту для снятия ломки. Время суток значения не имеет — мы работаем днем, ночью, в праздники и выходные. Врач постоянно находится на связи с родственниками больного, рассказывает, как ему можно помочь:
- открыть окно для притока в помещение свежего воздуха;
- расстегнуть стесняющую грудь одежду;
- перевернуть на бок для профилактики попадания рвоты в органы дыхания.
Если человек находится в сознании, не стоит давать ему медикаменты. Это исказит диагностическую картину, в ряде случаев может навредить.
Длительность синдрома отмены у наркозависимых
Психологический компонент зависимости самый мощный и труднопреодолимый. Поэтому через 2 недели исчезает только физиологическая симптоматика. Переформатировавшийся за годы злоупотребления головной мозг «требует» наркотик. Человек по-прежнему плохо спит, нервозен, беспокоен, не может избавиться от беспокойных мыслей. Требуется грамотная психотерапевтическая поддержка и полноценная реабилитация.