Психические и поведенческие расстройства, вызванные алкоголем

Алкоголь и психические расстройства тесно связаны — длительное употребление спиртного разрушает нервную систему, меняет поведение, провоцирует тяжёлые нарушения мышления, эмоций.

Поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, могут проявляться в виде агрессии, тревожности, апатии, галлюцинаций. При этом больной часто отказывается от помощи, не осознавая серьёзности состояния. Однако с этой проблемой можно справиться — современные методы диагностики и лечения, применяемые в нашей клинике, позволяют стабилизировать состояние, восстановить психику, устранить последствия зависимости.

Как алкоголь влияет на психику: клиническая картина

Частое распитие спиртных напитков токсически воздействует на центральную нервную систему. Страдают клетки головного мозга, нарушается работа нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональную стабильность, поведение, память, когнитивные функции.

Постепенно формируются стойкие психические расстройства, в том числе алкогольная энцефалопатия — органическое поражение мозга, сопровождающееся выраженными изменениями личности, снижением уровня интеллекта.

На ранних этапах нарушения проявляются эмоциональной нестабильностью:

• подозрительность;
• паранойя;
• навязчивые идеи;
• агрессия по отношению к близким;
• проблемы с памятью, вниманием.

Человек становится раздражительным, вспыльчивым, не контролирует свои реакции. На смену агрессии быстро приходит подавленность, слезливость или тревога. Алкоголик теряет интерес к работе, семье, прежним увлечениям. Повышается уровень конфликтности, нередко наблюдается склонность к рисковому поведению. К этому добавляются признаки параноидного мышления — подозрительность, недоверие к окружающим, ощущение, что близкие строят заговор или пытаются навредить.

Часто развиваются навязчивые идеи — человек убеждён в своей правоте, не воспринимает критику, концентрируется на вымышленных проблемах. Больной не может сосредоточиться на работе, забывает важную информацию, не ориентируется в текущих событиях. На этом фоне нарастает социальная дезадаптация — человек теряет связи с социумом, уходит в себя, замыкается или становится опасным для окружающих.

Особенно тревожный сигнал — суицидальные мысли. Больной ощущает беспомощность, утрату смысла жизни, неспособность повлиять на происходящее. Такие состояния требуют немедленного вмешательства специалистов. Психические расстройства, вызванные алкоголем, не проходят самостоятельно — без лечения симптомы усиливаются, приводят к необратимым изменениям психики, разрушению личности. Только комплексный медицинский подход позволяет стабилизировать состояние, вернуть человеку способность к нормальной жизни.

Формы психических расстройств, вызванных алкоголем

Психика при длительном злоупотреблении спиртным подвергается разным формам разрушения. Существуют клинически выделенные психические состояния, вызванные этанолом.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Возникает у пациентов с хроническим алкоголизмом. Чаще всего развивается спустя 2–4 дня после прекращения приёма спиртного, особенно на фоне многолетнего злоупотребления. Состояние связано с глубокой интоксикацией организма, нарушением обмена веществ в головном мозге. Типичные симптомы:

• дезориентация во времени, пространстве;
• зрительные, слуховые галлюцинации;
• выраженное чувство тревоги, страха.

Пациент может вести себя неадекватно, разговаривать с «голосами», совершать опасные действия — например, не узнаёт близких, проявляет к ним агрессию, может внезапно выпрыгнуть из окна, убежать, прятаться под мебелью.

Нарушается сон, возможны резкие скачки артериального давления, температуры. Делирий требует неотложной медицинской помощи. Без лечения развиваются тяжёлые осложнения, вплоть до отёка мозга, летального исхода. Госпитализация обязательна, так как состояние угрожает жизни пациента и окружающим. Терапия проводится в стационаре с применением седативных, дезинтоксикационных, противосудорожных средств.

Алкогольный галлюциноз

Человек слышит голоса, которые якобы обсуждают его, угрожают, приказывают что-то сделать. Эти голоса воспринимаются как реальные, вызывают сильный страх, тревогу, подозрительность. Пациент уверен, что за ним следят, хотят причинить вред, идут «разборки» или собираются наказать. Часто галлюциноз развивается ночью, в тишине, когда слуховые образы особенно навязчивые, пугающие. При этом сознание сохраняется, ориентация в пространстве и времени остаётся относительно ясной.

Алкогольный галлюциноз требует обязательного лечения в стационаре. Применяются антипсихотики, транквилизаторы, дезинтоксикационная терапия. Без медицинской помощи высок риск перехода в хроническую форму с длительными обострениями, разрушением личности.

Алкогольная депрессия

Развивается как во время запоя, так и в период трезвости, особенно в первые недели после отказа от алкоголя. Пациент испытывает чувство вины, утрату смысла жизни, выраженную апатию, тревогу. Интерес к работе, семье, привычным занятиям пропадает. Часто возникают суицидальные мысли, особенно в ночное время или после конфликтов.

Депрессия усиливается при соматических нарушениях:

• бессоннице;
• головной боли;
• общей слабости.

Внешне человек выглядит уставшим, неухоженным, избегает общения. Без лечения состояние усугубляется. Комплексная терапия включает антидепрессанты, психотерапию, восстановление обмена веществ, режим дня. Обязателен контроль специалистов, особенно при суицидальном риске. Полное восстановление требует времени и участия врача.

Алкогольная паранойя

Проявляется в форме бреда, чаще всего бреда ревности. Больной без оснований подозревает партнёра в измене, убеждён в предательстве, строит нелепые логические цепочки, подгоняет факты под свои домыслы.

Поведение становится агрессивным:

• скандалы;
• угрозы;
• слежка;
• попытки контролировать каждый шаг близкого.

Иногда бред принимает форму преследования — человек считает, что за ним наблюдают, обсуждают, строят заговор. Реакции становятся непредсказуемыми, возможны насильственные действия. Часто алкогольная паранойя развивается на фоне длительного запоя и сохраняется даже в трезвости. Состояние опасно как для самого пациента, так и для окружающих. Оно требует срочной медицинской помощи, включая госпитализацию. Лечение состоит из приёма антипсихотиков, седативной терапии, полного отказа от алкоголя. При отсутствии терапии состояние прогрессирует, разрушает личность.

Признаки поведенческих нарушений при алкоголизме

Поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, — наиболее заметное и тревожное проявление хронической зависимости. На ранних стадиях человек становится раздражительным, у него учащаются беспричинные вспышки гнева. Эмоции не поддаются контролю — даже незначительный повод может спровоцировать агрессию. Появляется склонность к уединению, избеганию общения с близкими, коллегами. Постепенно человек теряет интерес к социальным связям, нарушает трудовую дисциплину, перестаёт выполнять бытовые обязанности.

На фоне хронической интоксикации страдают когнитивные функции:

• снижается способность к концентрации;
• замедляется мышление;
• трудно планировать, принимать решения.

Поведение становится хаотичным, непредсказуемым. Нарушается режим сна и бодрствования — человек не спит ночами, а днём ощущает апатию или возбуждение.

Снижается критика к собственному состоянию — больной не осознаёт, что его действия опасны.

Диагностика и лечение: подход клиники

Проводится консультация врача-психиатра, при необходимости подключается невролог. Для уточнения клинической картины назначаются лабораторные анализы, ЭЭГ, МРТ, психологическое тестирование. Задача — установить точный диагноз, определить форму расстройства, стадию алкогольной зависимости, сопутствующие заболевания. Только после этого составляется план лечения.

1. Детоксикация. Очищение организма от продуктов распада этанола, снятие симптомов абстиненции, нормализация водно-электролитного баланса.
    
2. Медикаментозное лечение. Назначают антипсихотики для устранения галлюцинаций, бреда, транквилизаторы для снятия тревоги, ноотропы для поддержки мозговой активности.
    
3. Стабилизация сна, эмоционального фона. Нормализуется режим сна, снижается уровень внутреннего напряжения, раздражительности.
    
4. Психотерапия. Проводятся индивидуальные и групповые занятия, направленные на осознание проблемы, формирование мотивации к трезвости, восстановление личностных установок.
    
5. Неврологическая реабилитация. Применяются методы, улучшающие работу центральной нервной системы — витамины группы B, физиотерапия, когнитивные тренировки.

Комплексный подход снимает острые симптомы, предотвращает развитие тяжёлых осложнений, как, например, алкогольная энцефалопатия, хронический психоз.

Какие последствия могут быть без лечения

На фоне хронической интоксикации нарушаются когнитивные функции, снижается критика к собственному состоянию, разрушается личность. Человек теряет интерес к жизни, перестаёт заботиться о себе, становится опасным для окружающих. Со временем утрачиваются социальные связи:

• распадаются семьи;
• теряются рабочие места;
• появляются долги, конфликты с законом.

Поведение становится всё более разрушительным, формируются стойкие психозы, которые не проходят даже в трезвом состоянии. Без лечения велик риск инвалидизации — физической и психической. Пациент становится зависим от постороннего ухода, нуждается в постоянном надзоре.

На поздних стадиях восстановить здоровье крайне трудно. Только своевременное обращение к специалистам и прохождение полноценной терапии остановят разрушительный процесс.

Преимущества лечения в условиях клиники

Медицинское вмешательство позволяет контролировать состояние пациента круглосуточно, быстро реагировать на изменения, обеспечить безопасность.

Схемы лечения подбираются с учётом особенностей больного, стадии заболевания, сопутствующих расстройств. В условиях стационара осуществляется постоянное наблюдение дипломированными специалистами — психиатрами, наркологами, психологами.

В клинике используются современные препараты, которые быстро устранят симптомы интоксикации, стабилизируют психоэмоциональное состояние пациента.

Реабилитация проходит в комфортных условиях. Поддержка оказывается не только самому пациенту, но и его родственникам, что позволяет наладить коммуникацию и помочь близким понять, как вести себя с пациентом во время лечения и после него. Всесторонний подход облегчает текущие симптомы, предупреждает рецидивы, осложнения.

Психические и поведенческие расстройства, вызванные алкоголем, — это не только проблема зависимого, но и серьёзная угроза для его окружения. Спиртное разрушает психику, нарушает поведение, лишает человека контроля над собой. При первых признаках расстройств необходимо врачебное вмешательство. Клиническая медицина эффективно восстановит здоровье.

Наша горячая линия работает круглосуточно. Анонимно.